FISIOTERAPIA E RIABILITAZIONE IN AMBITO NEUROLOGICO
Anno accademico e docente
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- English course description
- Anno accademico
- 2022/2023
- Docente
- VITTORIO GOVONI
- Crediti formativi
- 11
- Periodo didattico
- Secondo Semestre
Obiettivi formativi
- Conoscere il ruolo del fisioterapista nel team di riabilitazione neurologica. Conoscere gli strumenti di valutazione specifici del Fisioterapista (anche in riferimento agli ICF CORE SETS se presenti) strutture e funzioni (con particolare attenzione a quelle sensitive e sensoriali, neuromuscolari e del controllo dei movimenti volontari, del controllo posturale e involontari e dei pattern del cammino), attività e partecipazione (con particolare attenzione alla deambulazione, cura della persone e utilizzo della mano e dell'arto superiore) fattori contestuali, l'utilizzo di strumenti di valutazione validi e affidabili e l'osservazione clinica.
Formulare la diagnosi funzionale fisioterapica; identificare la prognosi funzionale anche in relazione al gradiente di modificabilità dei problemi.
Formulare attraverso il ragionamento clinico obiettivi da raggiungere.
Definire il programma d'intervento fisioterapico in relazione agli obiettivi Identificare ausili e ortesi utili al raggiungimento dell'autonomia del paziente. Identificare le specificità del fisioterapista nel team di riabilitazione neurologica.
Conoscere i meccanismi generali dell'apprendimento motorio.
Conoscere le principali caratteristiche, prerequisiti alla base del movimento funzionale e individuazione delle principali alterazioni del controllo motorio in relazione alla patologia.
Conoscere i principi essenziale dei principali approcci fisioterapici (es. Bobath, Esercizio terapeutico conoscitivo, constraint induced moviment therapy, robotica, ..).
Acquisire i concetti di base dell'approccio abilitativo e le modalità di intervento riabilitativo alle principali disabilità secondarie a patologia neurologica: le regole per un'appropriata presa in carico delle persone con esiti di danni neurologici disabilitanti. Acquisire il razionale per una adeguata valutazione delle persone da prendere in carico e conoscere i principali strumenti di misura relativi alle menomazioni, alle limitazioni delle attività e le restrizioni della partecipazione dei soggetti disabili. Formulare in team il progetto riabilitativo, secondo il modello ICF, anche in riferimento alle linee guida, per stroke, mielolesioni, TCE, SM.
Conoscere la fisiopatologia e caratteristiche cliniche dei principali disturbi neurologici (definiti in base ai dati epidemiologici) con particolare attenzione alle cerebrolesioni, alle mielolesioni, ai disordini e malattie del sistema nervoso centrale e periferico di origine traumatica infiammatoria, vascolare e degenerativa.
Conoscere le caratteristiche cliniche e di neuroimaging dei problemi prioritari di salute a carico del sistema nervoso centrale e periferico di varia origine, suscettibili di trattamento neurochirurgico.
Conoscere ed individuare le principali menomazioni e disabilità neuropsicologiche e comportamentali e la loro ricaduta all'interno del progetto riabilitativo della singola persona.
Conoscere i principali strumenti di valutazione delle menomazioni e delle disabilità cognitivo-comportamentali. Saper utilizzare i risultati delle valutazioni al fine di poter condizionare le disabilità cognitivo-comportamentali riscontrate all'interno dello specifico programma fisioterapico. Prerequisiti
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Modulo: 53162 - FISIOTERAPIA NEI DISTURBI NEUROLOGICI
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Anatomia e fisiologia del sistema nervoso. Anatomia speciale. Neurofisiologia. Metodologia della riabilitazione. Concetti base di clinica delle patologie neurologiche. Basi di patologia generale e di farmacologia. Cinesiologia.
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Modulo: 53164 - PERCORSI RIABILITATIVI IN AMBITO NEUROLOGICO
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Anatomia e fisiologia del sistema nervoso. Anatomia speciale. Neurofisiologia. Metodologia della riabilitazione. Concetti base di clinica delle patologie neurologiche. Basi di patologia generale e di farmacologia. Cinesiologia.
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Modulo: 53169 - NEUROLOGIA IN RIABILITAZIONE
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Anatomia e fisiologia del sistema nervoso centrale, periferico, della placca neuromuscolare e del muscolo. Anatomia speciale.
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Modulo: 53170 - NEUROCHIRURGIA E FISIOTERAPIA
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Anatomia e fisiologia del sistema nervoso. Anatomia speciale. Neurofisiologia. Metodologia della riabilitazione. Concetti base di clinica delle patologie neurologiche. Basi di patologia generale e di farmacologia. Cinesiologia.
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Modulo: 53171 - RIABILITAZIONE NEUROPSICOLOGICA
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Anatomia e fisiologia del sistema nervoso. Anatomia speciale. Neurofisiologia. Metodologia della riabilitazione. Concetti base di clinica delle patologie neurologiche. Basi di patologia generale e di farmacologia. Cinesiologia.
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Modulo: 66356 - VALUTAZIONE NEI DISTURBI NEUROPSICOLOGICI
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Anatomia e fisiologia del sistema nervoso. Anatomia speciale. Neurofisiologia. Metodologia della riabilitazione. Concetti base di clinica delle patologie neurologiche. Basi di patologia generale e di farmacologia. Cinesiologia. Contenuti del corso
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Modulo: 53162 - FISIOTERAPIA NEI DISTURBI NEUROLOGICI
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Ruolo del fisioterapista nella riabilitazione in persone con disturbi neurologici.
Valutare: gli ICF CORE SET (ove esistenti) o gli elementi a livello struttura/funzione, attività/partecipazione e fattori contestuali specifici per Stroke, TCE, mieloleso.
Gli strumenti di valutazioni trasversali e quelli specifici per le diverse problematiche. Principi del clinical reasoning per la diagnosi funzionale fisioterapica e per la formulazione degli obiettivi in ambito neurologico.
I principi e il razionale dell'esercizio terapeutico in ambito neurologico.
principali probematiche motorie e menomazioni dopo stroke
caratteristiche del movimento e prerequisiti per l'apprendimento di pattern motori corretti
Conoscere i principi essenziali dei principali approcci fisioterapici (es. Bobath, Esercizio terapeutico conoscitivo, CIMT).
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Modulo: 53164 - PERCORSI RIABILITATIVI IN AMBITO NEUROLOGICO
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I meccanismi di recupero dopo danno cerebrale e le strategie riabilitative per promuovere la plasticità neuronale (es. robotica, realtà virtuale, stimolazione cerebrale non invasiva, CIMT). Principi di riabilitazione, individuazione dei fattori predittivi e dei percorsi diagnostico-assistenziali nelle seguenti patologie: ictus cerebrale, mielolesione, grave cerebrolesione acquisita, sclerosi multipla. Ogni modulo del corso tiene conto delle modalità e regole del lavoro in team interprofessionale, della classificazione ICF promossa dall’WHO nel 2001 e delle recenti linee guida internazionali.
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Modulo: 53169 - NEUROLOGIA IN RIABILITAZIONE
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Sistema di moto: motricità volontaria, basi anatomo-funzionali del tono muscolare e dei riflessi. Patologia del sistema della motricità volontaria: paralisi centrale, paralisi periferica, paralisi miopatica, paralisi da disturbo della trasmissione neuro-muscolare. Disordini del movimento, sistema cerebellare, sistema della sensibilità somatica, disfunzioni/sindromi sensitive. Coma e alterazioni della coscienza. Aspetti clinici delle malattie neurologiche più frequenti o a maggior impatto socio-sanitario (ictus ischemici ed emorragici, sclerosi multipla, malattia di Parkinson, epilessia, demenze, sclerosi laterale amiotrofica, miastenia gravis, neuropatie e affezioni del sistema nervoso periferico, principali miopatie)
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Modulo: 53170 - NEUROCHIRURGIA E FISIOTERAPIA
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Ipertensione endocranica, disturbi circolazione del liquor, tumori cerebrali. Aneurismi e MAV. Traumi cranici e vertebro-midollari. Patologia degenerativa e neoplastica del rachide e danni radicolari. Traumatologia e patologia compressiva del sistema nervoso periferico.
Neuroimaging, utilizzato in neurochirurgia, di interesse per il fisioterapista.
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Modulo: 53171 - RIABILITAZIONE NEUROPSICOLOGICA
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Descrizione dei disordini delle funzioni attentivo-esplorative, linguistiche, prassiche, mnesiche, esecutive e comportamentali nel paziente adulto affetto da cerebrolesione acquisita diffusa e focale.
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Modulo: 66356 - VALUTAZIONE NEI DISTURBI NEUROPSICOLOGICI
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Descrizione dei principali protocolli valutativi di menomazione e disabilità delle funzioni attentivo-esplorative, linguistiche, prassiche, mnesiche, esecutive, comportamentali.
Descrizione dei principali approcci di trattamento specifico ed integrato dei disturbi sopraelencati. Metodi didattici
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Modulo: 53162 - FISIOTERAPIA NEI DISTURBI NEUROLOGICI
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Lezioni frontali interattive, dimostrazioni pratiche, video proiezioni
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Modulo: 53164 - PERCORSI RIABILITATIVI IN AMBITO NEUROLOGICO
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Lezioni frontali interattive.
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Modulo: 53169 - NEUROLOGIA IN RIABILITAZIONE
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Lezioni frontali interattive, dimostrazioni pratiche, video proiezioni
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Modulo: 53170 - NEUROCHIRURGIA E FISIOTERAPIA
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Lezioni frontali interattive, dimostrazioni pratiche, video proiezioni
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Modulo: 53171 - RIABILITAZIONE NEUROPSICOLOGICA
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Lezioni frontali interattive, dimostrazioni pratiche, video proiezioni
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Modulo: 66356 - VALUTAZIONE NEI DISTURBI NEUROPSICOLOGICI
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Lezioni frontali interattive, dimostrazioni pratiche, video proiezioni Modalità di verifica dell'apprendimento
- Il voto finale del corso integrato è dato dalla media ponderata dei punteggi delle prove parziali, ciascuno rapportato ai corrispettivi crediti formativi.
Testi di riferimento
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Modulo: 53162 - FISIOTERAPIA NEI DISTURBI NEUROLOGICI
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Slides delle presentazioni,
Physical Management for Neurological Conditions with PAGEBURST ACCESS, 3rd Edition,ed. Stokes & Stack
Neurological Rehabilitation: Optimizing Motor Performance WITH PAGEBURST ACCESS, 2e [Paperback]
Janet H. Carr MA EdD (Columbia) FACP (Author), Roberta B. Shepherd MA EdD (Columbia) FACP ed.
Slide delle presentazioni, indicazioni bibliografiche fornite in aula.
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Modulo: 53164 - PERCORSI RIABILITATIVI IN AMBITO NEUROLOGICO
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slides fornite dal docente.
Lineeguida internazionali:
SIGN 130: Brain injury rehabilitation in adults, 2013
SIGN 118: Management of patients with stroke: Rehabilitation, prevention and management of complications, and discharge planning, 2010
SCIRE: Spinal Cord Injury Research Evidence
NHS: Management of multiple sclerosis in primary and secondary care, 2003
Materiale reperibile sul web:
Evidence-Based Review of Stroke Rehabilitation (www.ebrsr.com):
Chapter 2: Clinical Consequences of Stroke
Chapter 6:The Elements of Stroke Rehabilitation
Chapter 9: Mobility and the Lower Extremity
Chapter 11: Painful Hemiplegic Shoulder
Chapter 23: Rehabilitation of Severe Stroke
Chapter 10: Upper Extremity Interventions
- N. Basaglia (Ed) “Progettare la riabilitazione – Il lavoro in team interprofessionale”. Milano: Edi-Ermes, 2002
- N. Basaglia, Medicina riabilitativa - Medicina fisica e riabilitazione - Principi e pratica (2009). Capitolo 33: L'approccio riabilitativo al soggetto affetto dagli esiti di stroke; capitolo 34: La riabilitazione del paziente con esiti di traumatismi cranioencefalico e di altre gravi cerebrolesioni acquisita.
- Marcia Finlayson, Impairment to Participation (Rehabilitation Science in Practice Series) 1st Edition (2012).
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Modulo: 53169 - NEUROLOGIA IN RIABILITAZIONE
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- Berardelli A, Cruccu G. La Neurologia della Sapienza. Società Editrice Esculapio. 2019.
-Bertora P. Neurologia per i corsi di Laurea in Professioni Sanitarie. Piccin 2015
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Modulo: 53170 - NEUROCHIRURGIA E FISIOTERAPIA
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Lavano - Neurochirurgia per Infermieri Tecnici e Riabilitatori soc. ed. Esculapio Medicina 2015
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Modulo: 53171 - RIABILITAZIONE NEUROPSICOLOGICA
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MEDICINA RIABILITATIVA / Vol. III NEURORIABILITAZIONE; Basaglia N., Ed. G.C.E. Edelson - Gnocchi ( 2009 2° ed.) cap: 37-38.
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Modulo: 66356 - VALUTAZIONE NEI DISTURBI NEUROPSICOLOGICI
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VALUTAZIONIE NEI DISTURBI NEURO PSICOLOGICI
Slide delle presentazioni;
COLLANA DI NEUROPSICOLOGIA E RIABILITAZIONE - Ed.Masson. 9 volumi sui seguenti argomenti:
- Neglect - Memoria - Disturbi spaziali - Trauma Cranio-Encefalico - Riabilitazione della comunicazione con tecnica PACE - Valutazione Neuropsicologica
- CONOSCERE E RIEDUCARE L'AFASIA, Basso A., Il Pensiero Scientifico Ed.
- LA RIABILITAZIONE NEUROPSICOLOGICA, Mazzucchi A., Edra S.p.A Ed , (2020 4a ed)
- MEDICINA RIABILITATIVA / Vol. III NEURORIABILITAZIONE; Basaglia N., Ed. G.C.E. Edelson - Gnocchi ( 2009 2° ed.) cap: 37-38.
- PROGETTARE LA RIABILITAZIONE, a cura di N. Basaglia, Edi- Ermes s.r.l. Mi 2002
- testi vari di OLIVER SACKS.
