TERAPIA ANTIMICROBICA APPLICATA NEL PAZIENTE OSPEDALIZZATO E IN COMUNITA'
Anno accademico e docente
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- English course description
- Anno accademico
- 2022/2023
- Docente
- DANIELA SEGALA
- Crediti formativi
- 1
- Periodo didattico
- Secondo Semestre
- SSD
- MED/17
Obiettivi formativi
- Conoscere i principali meccanismi d’azione dei farmaci antimicrobici con particolare riguardo alla farmacocinetica e farmacodinamica delle principali categorie di farmaci.
Nozioni di base sulle possibili interazioni degli antimicrobici con altri farmaci nel paziente con più comorbidità.
Impiego degli antimicrobici nella pratica clinica nei pazienti ospedalizzati e della comunità.
Principali nozioni sui meccanismi di resistenza agli antibiotici e strumenti per contenerli/affrontarli. Prerequisiti
- Principi di microbiologia e microbiologia clinica.
Principi di Farmacologia generale.
Principi di malattie infettive. Contenuti del corso
- Meccanismo d’azione dei principali farmaci antibatterici: inibizione della sintesi del peptidoglicano e di altri componenti la parete cellulare, inibizione della replicazione del DNA, inibizione della trascrizione del DNA, inibizione della traduzione, inibizione della sintesi proteica, alterazione del potenziale di membrana e della funzione delle membrane cellulari, antimetaboliti.
Meccanismi di resistenza dei batteri ai chemioterapici: meccanismi fisiopatologici, caratteristiche dell’antibiotico-resistenza, la multiresistenza, prevenzione delle resistenze batteriche.
Principi di farmacocinetica e farmacodinamica dei principali farmaci antinfettivi: assorbimento, trasporto, distribuzione, matabolizzazione, eliminazione, concentrazione ed emivita plasmatiche.
Scelta del chemioterapico antibatterico e terapia mirata: interpretazione dell’antibiogramma e ricadute applicative nella clinica.
Terapia ragionata delle principali patologie infettive: sepsi, endocarditi, polmoniti e bronchiti, faringotonsilliti, meningiti, infezioni delle vie urinarie e prostatiti, infezioni delle vie biliari, enteriti, osteomieliti, infezioni di protesi e devices (pace maker, defibrillatori, neurostimolatori).
Gli antifungini: meccanismo d’azione delle diverse classi e loro farmacocinetica.
Chemioterapia delle micosi profonde e sistemiche.
La chemioterapia delle principali parassitosi umane: malaria, toxoplasmosi, leishmaniosi, schistosomiasi, ossiuriasi, ascaridosi, ancilostomosi, teniasi.
Chemioterapia antivirale: farmaci antierpetici e anti-Cytomegalovirus, antiretrovirali, anti-influenzali.
Antimicrobicoterpia nell’immunocompromesso e nell’immunodepresso.
Chemioterapia antinfettiva nel paziente con insufficienza renale e in quella epatica.
Antimicrobicoterapia in gravidanza e allattamento.
Le infezioni in ambito ospedaliero.
Il ruolo dell’infettivologo. Metodi didattici
- Lezioni frontali e casi clinici.
Modalità di verifica dell'apprendimento
- Prova orale frontale.
Testi di riferimento
- 1. Chemioterapici antiinfettivi e loro impiego razionale. Matteo Bassetti. Acaddemy srl, Milano, 2010.
2. Principles and Practice of Infectious Diseases. Mandell GL, Bennett JE, Dolin R. 9th edizione. Churchill Livingston 2019.
3. Goodman and Gilman's, The Pharmacological Basis of Therapeutics, XII ed.
4. Malattie infettive. Mauro Moroni, Roberto Esposito, Roberto Esposito, Mauro Moroni, Fausto De Lalla. Elsevier srl, 2015.
