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PREVENZIONE E SICUREZZA NEI SERVIZI SANITARI

Anno accademico e docente
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English course description
Anno accademico
2022/2023
Docente
MELCHIORE GIGANTI
Crediti formativi
2
Periodo didattico
Secondo Semestre

Obiettivi formativi

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Modulo: 52700 - SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO - 52700 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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RADIOPROTEZIONE FISICA e APPARECCHIATURE
Capacità di valutazione della qualità dell'immagine analogica mediante i parametri oggettivi che la caratterizzano e comprensione delle possibilità offerte dall'immagine digitale; conoscenza dei principi fisici delle principali metodologie per indagini morfologiche e funzionali a scopo sanitario con campi d'energia esterni e della natura delle grandezze fisiche evidenziate. Comprensione delle basi radiobiologiche e cliniche della radioterapia e delle modalità fisiche e tecniche con le quali se ne attuano le indicazioni.
RADIOPROTEZIONE MEDICA
Richiamare ed approfondire nozioni fondamentali nel campo della radiobiologia applicata alle scienze delle professioni sanitarie. Approfondire, inoltre, i principi guida che hanno condotto alle attuali vigenti normative e legislazioni in ambito locale e nazionale riguardanti la radioprotezione degli operatori sanitari, dei pazienti e della popolazione.

SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO
Conoscere il quadro normativo generale, l’organizzazione e i soggetti fondamentali che svolgono un ruolo nel sistema di prevenzione aziendale.
Conoscere i concetti e la metodologia generale della valutazione dei rischi e della prevenzione e protezione nei luoghi di lavoro.
Conoscere i principali rischi presenti nell'ambiente sanitario: biologici e da movimentazione manuale dei carichi/pazienti.
Conoscere e saper utilizzare le misure di prevenzione e protezione, collettive e individuali.

PATOLOGIA GENERALE
Acquisire le basi per la conoscenza delle cause delle malattie nell'uomo, i meccanismi patogenetici e fisiopatologici fondamentali dalla cellula agli apparati ed ai sistemi. Saper analizzare ed interpretare i principali meccanismi patogenetici e fisiopatologici delle malattie umane e le loro conseguenze.

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Modulo: 53113 - PREVENZIONE DEI RISCHI DA AGENTI RADIANTI NEGLI AMBIENTI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa RADIOPROTEZIONE - 53298 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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RADIOPROTEZIONE FISICA e APPARECCHIATURE
Capacità di valutazione della qualità dell'immagine analogica mediante i parametri oggettivi che la caratterizzano e comprensione delle possibilità offerte dall'immagine digitale; conoscenza dei principi fisici delle principali metodologie per indagini morfologiche e funzionali a scopo sanitario con campi d'energia esterni e della natura delle grandezze fisiche evidenziate. Comprensione delle basi radiobiologiche e cliniche della radioterapia e delle modalità fisiche e tecniche con le quali se ne attuano le indicazioni.
RADIOPROTEZIONE MEDICA
Richiamare ed approfondire nozioni fondamentali nel campo della radiobiologia applicata alle scienze delle professioni sanitarie. Approfondire, inoltre, i principi guida che hanno condotto alle attuali vigenti normative e legislazioni in ambito locale e nazionale riguardanti la radioprotezione degli operatori sanitari, dei pazienti e della popolazione.

SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO
Conoscere il quadro normativo generale, l’organizzazione e i soggetti fondamentali che svolgono un ruolo nel sistema di prevenzione aziendale.
Conoscere i concetti e la metodologia generale della valutazione dei rischi e della prevenzione e protezione nei luoghi di lavoro.
Conoscere i principali rischi presenti nell'ambiente sanitario: biologici e da movimentazione manuale dei carichi/pazienti.
Conoscere e saper utilizzare le misure di prevenzione e protezione, collettive e individuali.

PATOLOGIA GENERALE
Acquisire le basi per la conoscenza delle cause delle malattie nell'uomo, i meccanismi patogenetici e fisiopatologici fondamentali dalla cellula agli apparati ed ai sistemi. Saper analizzare ed interpretare i principali meccanismi patogenetici e fisiopatologici delle malattie umane e le loro conseguenze.

Prerequisiti

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Modulo: 52700 - SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO - 52700 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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Conoscenze di base di fisica, chimica e biologia. Nozioni di anatomia, biochimica e fisiologia. Conoscenza delle basi della dinamica, del calore, delle onde sonore e luminose, della fisica atomica. Conoscenze di base della fisica delle radiazioni ed interazioni con la materia. Nozioni di biologia della cellula eucariota, con particolare riferimento alle caratteristiche del suo ciclo cellulare.

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Modulo: 53113 - PREVENZIONE DEI RISCHI DA AGENTI RADIANTI NEGLI AMBIENTI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa RADIOPROTEZIONE - 53298 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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Conoscenze di base di fisica, chimica e biologia. Nozioni di anatomia, biochimica e fisiologia. Conoscenza delle basi della dinamica, del calore, delle onde sonore e luminose, della fisica atomica. Conoscenze di base della fisica delle radiazioni ed interazioni con la materia. Nozioni di biologia della cellula eucariota, con particolare riferimento alle caratteristiche del suo ciclo cellulare.

Contenuti del corso

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Modulo: 52700 - SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO - 52700 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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RADIOPROTEZIONE FISICA
Interazioni tra radiazioni ionizzanti e materia: sezione d'urto e coefficiente d'attenuazione; interazioni fotoni e materia; potere frenante; interazioni particelle cariche e materia. Elementi di radioattività.
RADIOPROTEZIONE MEDICA
Richiami storici e di radiobiologia. Dose Assorbita, Dose Equivalente e Dose Efficace. Principali D.L. in materia di radioprotezione (RP). I principi della RP: giustificazione, ottimizzazione e limitazione della dose. Rischi derivanti dall'uso di sostanze radioattive. La RP del personale professionalmente esposto ed i limiti di dose. Figure professionali deputate alla gestione della RP. Aree a rischio radiogeno. Dispositivi tecnici di RP in Radiodiagnostica e Medicina Nucleare. La RP del paziente. Assicurazione di qualità e controlli di qualità. Il TSRM e l'ottimizzazione: metodi di riduzione della dose ed il concetto di Buone Pratiche. RP in gravidanza ed allattamento. RP della popolazione: la Radioecologia. Norme per lo smaltimento dei rifiuti radioattivi solidi e liquidi. RP in ambito di ricerca scientifica.

SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO
Riferimenti normativi generali, normativa vigente: cenni cronologici. Il DLgs 81/08 integrato dalle successive modifiche: gli attori della prevenzione; la struttura della prevenzione aziendale; i rischi.
L’infortunio sul lavoro e la malattia professionale.
Il rischio da esposizione ad agenti biologici: la normativa; cenni sulle infezioni sanitarie. La prevenzione del rischio: le raccomandazioni universali e le precauzioni standard. L’infortunio a rischio biologico.
Il rischio da movimentazione manuale dei carichi: la normativa; cenni di anatomia, fisiologia e patologia. La prevenzione del rischio: corretta movimentazione. La valutazione del rischio: l’indice MAPO.
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PATOLOGIA GENERALE
Patologia cellulare: Gli adattamenti cellulari: ipertrofia, iperplasia, atrofia, involuzione, metaplasia. Il danno cellulare: patogenesi, danno da radicali, ischemia. La morte cellulare: apoptosi, necrosi, autofagia Patologia ambientale: agenti fisici, agenti chimici. La dieta: le malattie carenziali; l'obesità. Infiammazione. Mediatori pro-infiammatori. Fase vascolare. Fase cellulare. Tumori: epidemiologia dei tumori; eziologia dei tumori (malattia multifattoriale). Nomenclatura e classificazione oncogeni e oncosoppressori. Fisiopatologia. Meccanismo di formazione della placca aterosclerotica
APPARECCHIATURE
Proprietà dell'immagine: intensità, livello luminoso, minimo separabile, contrasto, funzione di trasferimento della modulazione, immagine analogica e digitale. Generatori di raggi X: tubo a raggi X, cuffia, circuiti di alimentazione, cavi, tavolo di comando, usura. Intensificatore d'immagine: ingrandimento e penombra geometrici, componenti, lettura dell'immagine, visualizzazione e registrazione. Cassetta radiografica: composizione, struttura film, immagine latente, curva sensitometrica, effetti dei parametri di trattamento, film radiografico, schermi di rinforzo, fosfori a memoria, griglia. Tomografia convenzionale e assistita da computer: profondità del corpo estraneo, stratigrafia convenzionale, TAC, iterazione, convoluzione, retroproiezione, evoluzione tecnologica, tomografia volumetrica a spirale. Ultrasuoni e materia: natura delle onde, impedenza del mezzo, coerenza e interferenza, piezoelettricità, propagazione delle onde in un mezzo elastico, assorbimento e diffusione delle onde, effetto dell'emissione pulsata. Diagnostica per immagini con ultrasuoni: oscilloscopio a raggi catodici, sonda ultrasonora, ecosegnale e scansioni, immagine ecografica in tempo reale, sonda eco-doppler, azione delle onde ultrasonore sui tessuti. Radioterapia con radiazioni convenzionali: dose assorbita e kerma, superfici e curve isodose, effetti radiobiologici, prerequisiti di un fascio di fotoni e di elettroni per teleterapia

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Modulo: 53113 - PREVENZIONE DEI RISCHI DA AGENTI RADIANTI NEGLI AMBIENTI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa RADIOPROTEZIONE - 53298 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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RADIOPROTEZIONE FISICA
Interazioni tra radiazioni ionizzanti e materia: sezione d'urto e coefficiente d'attenuazione; interazioni fotoni e materia; potere frenante; interazioni particelle cariche e materia. Elementi di radioattività.
RADIOPROTEZIONE MEDICA
Richiami storici e di radiobiologia. Dose Assorbita, Dose Equivalente e Dose Efficace. Principali D.L. in materia di radioprotezione (RP). I principi della RP: giustificazione, ottimizzazione e limitazione della dose. Rischi derivanti dall'uso di sostanze radioattive. La RP del personale professionalmente esposto ed i limiti di dose. Figure professionali deputate alla gestione della RP. Aree a rischio radiogeno. Dispositivi tecnici di RP in Radiodiagnostica e Medicina Nucleare. La RP del paziente. Assicurazione di qualità e controlli di qualità. Il TSRM e l'ottimizzazione: metodi di riduzione della dose ed il concetto di Buone Pratiche. RP in gravidanza ed allattamento. RP della popolazione: la Radioecologia. Norme per lo smaltimento dei rifiuti radioattivi solidi e liquidi. RP in ambito di ricerca scientifica.

SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO
Riferimenti normativi generali, normativa vigente: cenni cronologici. Il DLgs 81/08 integrato dalle successive modifiche: gli attori della prevenzione; la struttura della prevenzione aziendale; i rischi.
L’infortunio sul lavoro e la malattia professionale.
Il rischio da esposizione ad agenti biologici: la normativa; cenni sulle infezioni sanitarie. La prevenzione del rischio: le raccomandazioni universali e le precauzioni standard. L’infortunio a rischio biologico.
Il rischio da movimentazione manuale dei carichi: la normativa; cenni di anatomia, fisiologia e patologia. La prevenzione del rischio: corretta movimentazione. La valutazione del rischio: l’indice MAPO.
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PATOLOGIA GENERALE
Patologia cellulare: Gli adattamenti cellulari: ipertrofia, iperplasia, atrofia, involuzione, metaplasia. Il danno cellulare: patogenesi, danno da radicali, ischemia. La morte cellulare: apoptosi, necrosi, autofagia Patologia ambientale: agenti fisici, agenti chimici. La dieta: le malattie carenziali; l'obesità. Infiammazione. Mediatori pro-infiammatori. Fase vascolare. Fase cellulare. Tumori: epidemiologia dei tumori; eziologia dei tumori (malattia multifattoriale). Nomenclatura e classificazione oncogeni e oncosoppressori. Fisiopatologia. Meccanismo di formazione della placca aterosclerotica
APPARECCHIATURE
Proprietà dell'immagine: intensità, livello luminoso, minimo separabile, contrasto, funzione di trasferimento della modulazione, immagine analogica e digitale. Generatori di raggi X: tubo a raggi X, cuffia, circuiti di alimentazione, cavi, tavolo di comando, usura. Intensificatore d'immagine: ingrandimento e penombra geometrici, componenti, lettura dell'immagine, visualizzazione e registrazione. Cassetta radiografica: composizione, struttura film, immagine latente, curva sensitometrica, effetti dei parametri di trattamento, film radiografico, schermi di rinforzo, fosfori a memoria, griglia. Tomografia convenzionale e assistita da computer: profondità del corpo estraneo, stratigrafia convenzionale, TAC, iterazione, convoluzione, retroproiezione, evoluzione tecnologica, tomografia volumetrica a spirale. Ultrasuoni e materia: natura delle onde, impedenza del mezzo, coerenza e interferenza, piezoelettricità, propagazione delle onde in un mezzo elastico, assorbimento e diffusione delle onde, effetto dell'emissione pulsata. Diagnostica per immagini con ultrasuoni: oscilloscopio a raggi catodici, sonda ultrasonora, ecosegnale e scansioni, immagine ecografica in tempo reale, sonda eco-doppler, azione delle onde ultrasonore sui tessuti. Radioterapia con radiazioni convenzionali: dose assorbita e kerma, superfici e curve isodose, effetti radiobiologici, prerequisiti di un fascio di fotoni e di elettroni per teleterapia

Metodi didattici

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Modulo: 52700 - SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO - 52700 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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Il corso si basa su lezioni frontali in aula su tutti gli argomenti del corso proposti e confronto diretto con gli studenti attraverso il dialogo e le domande per capire il livello di comprensione dei vari argomenti trattati. Alcuni moduli prevedono, inoltre, esercitazioni pratiche.

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Modulo: 53113 - PREVENZIONE DEI RISCHI DA AGENTI RADIANTI NEGLI AMBIENTI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa RADIOPROTEZIONE - 53298 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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Il corso si basa su lezioni frontali in aula su tutti gli argomenti del corso proposti e confronto diretto con gli studenti attraverso il dialogo e le domande per capire il livello di comprensione dei vari argomenti trattati. Alcuni moduli prevedono, inoltre, esercitazioni pratiche.

Modalità di verifica dell'apprendimento

PREVENZIONE DEI RISCHI
L’esame si svolge con modalità scritta, con una durata di quarantacinque minuti. L’esame è strutturato in trentadue domande a risposta multipla (una sola risposta esatta su quattro soluzioni proposte). Le domande sono relative agli argomenti trattati a lezione. La valutazione comporta l'assegnazione di un punto (+ 1) per ogni risposta esatta, la sottrazione di mezzo punto (- 0,5) per ogni risposta errata, e zero punti (0) per ogni mancata risposta. Il raggiungimento di un punteggio pari o superiore a "31" comporta l'attribuzione della lode. Sul compito sono riportate le istruzioni di compilazione e le modalità di valutazione.

SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO
Esame scritto: questionario a risposte multiple, composto di 16 domande (una sola risposta esatta). Punteggio di valutazione: risposta esatta: 2 punti; risposta sbagliata: -1; non risposta: 0 punti. Durata dell’esame: 20 minuti.

Testi di riferimento

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Modulo: 52700 - SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO - 52700 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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RADIOPROTEZIONE FISICA e APPARECCHIATURE
Dispense e altro materiale didattico forniti dai docenti
RADIOPROTEZIONE
1) Martinenghi C., Fossati V., Radiobiologia, Ed. Raffaello Cortina, Milano
2) Orecchia R., Lucignani G., Tosi G., Elementi di Radiobiologia Clinica e Radioprotezione, Ed. Archimedica 2001
3) Dispense in formato elettronico fornite a fine corso dal Docente

SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO
Dispense in formato PDF fornite a fine corso dalla docente.

PATOLOGIA GENERALE
1) Rubin, Patologia, Casa Ed. Ambrosiana
2) Pontieri Russo Frati, Patologia Generale, Piccin Ed.
3) Stevens Lowe Scott, Patologia, Casa Ed.Ambrosiana

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Modulo: 53113 - PREVENZIONE DEI RISCHI DA AGENTI RADIANTI NEGLI AMBIENTI DI LAVORO (mutua dall'attività formativa RADIOPROTEZIONE - 53298 del CdS TECNICHE DI RADIOLOGIA MEDICA, PER IMMAGINI E RADIOTERAPIA (abilitante alla professione sanitaria di Tecnico di radiologia medica) - 1063)
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RADIOPROTEZIONE FISICA e APPARECCHIATURE
Dispense e altro materiale didattico forniti dai docenti
RADIOPROTEZIONE
1) Martinenghi C., Fossati V., Radiobiologia, Ed. Raffaello Cortina, Milano
2) Orecchia R., Lucignani G., Tosi G., Elementi di Radiobiologia Clinica e Radioprotezione, Ed. Archimedica 2001
3) Dispense in formato elettronico fornite a fine corso dal Docente

SICUREZZA SUI LUOGHI DI LAVORO
Dispense in formato PDF fornite a fine corso dalla docente.

PATOLOGIA GENERALE
1) Rubin, Patologia, Casa Ed. Ambrosiana
2) Pontieri Russo Frati, Patologia Generale, Piccin Ed.
3) Stevens Lowe Scott, Patologia, Casa Ed.Ambrosiana